本院為抑制和預防癌症,主要使用四種免疫學手法。

免疫細胞療法:讓免疫細胞成為與癌細胞戰鬥的戰士

活化自己的淋巴細胞療法,就是利用免疫細胞中的NK細胞和T細胞來抑制癌細胞的有效方法。基本方法就是從患者身上採集和提取這些免疫細胞,在培養室大量增殖這些細胞后再回輸到患者體內。在培養室中T細胞等的活性會更加強大,被稱作CAR T細胞療法。現在,在白血病等其他癌症治療上已有所使用,并得到了值得期待的結果。

免疫檢驗點抑制劑:去除免疫系統的剎車

免疫檢驗點抑制劑(抗PD-L1抗體)是癌症治療之道上一條很值得期待的途徑。如果把免疫系統比喻成一輛車,車上配有油門和剎車,那么攻擊癌細胞的就是油門,而抑制攻擊、讓車停止不前的就是剎車;所以免疫檢驗點抑制劑就是去除剎車,讓免疫系統全速攻擊癌細胞的重要途徑。主要有Opdivo(nivolumab)、Yervoy(Ipilimumab)、Keytruda(Pembrolizumab)等,已經被確認在治療惡性黑色素瘤及一部分的肺癌中起到了效果,同時也被認為可以應用於其他癌症。

單克隆抗體:癌症靶向定位

單克隆抗體(Monoclonal antibody):Avastin(Bevacizumab)、Herceptin (Trastuzumab)、Rituxan (rituximab)等,對治療肺癌、乳腺癌、淋巴腺癌等範圍廣的癌症,其效果已經得到了確認。這些單克隆抗體與癌細胞抗原連接后選定免疫細胞來標靶性攻擊癌細胞。對其他癌症的單克隆抗體治療臨床實驗也正在進行中。

癌症疫苗:激活對癌細胞的免疫反應

現在麻疹、天花的疫苗已經普及,於是運用同樣的原理對癌症預防和治療疫苗的研發正在進行中。癌症預防疫苗可以預防乙肝以及由乙肝引發的肝癌;HPV(人乳头瘤病毒)疫苗和Gardasil疫苗可以預防宮頸癌、肛門-陰道癌;治療性疫苗Provenge對前列腺癌的治療效果也得到了認證。對於治療癌症的其他疫苗療法的臨床實驗也正在進行中。

關於免疫細胞療法

免疫細胞療法,就是為了攻擊體內生成的惡性細胞或被病毒感染的細胞而激活免疫功能的治療方法;此療法為了攻擊異常細胞,將免疫細胞提取出來在體外激活并培養增殖。此療法已經作為最新醫療技術被日本厚生勞動省承認應用於部分的患者。
此療法可以單獨實施,也可以與癌症常規治療方法(手術、放射線療法、化學療法)合用,而且對預防術後的復發也顯示了效果。
並且,對於健康人群或亞健康人群的預防罹患癌症效果也是值得期待的,這也正是本院的最大使命。
治療方法是:患者來本院,從末梢靜脈抽取血液,隔1~2週后再次來本院接受從靜脈回輸疫苗。抽取的血液會被送往加工中心進入各道工序,其工序簡單來講就是:從血液中分離出單核細胞,在培養器中激活單核細胞中的T淋巴細胞,再在培養包中增殖它的數量,用生理鹽水洗淨后讓它們浮游,最終這些被激活被增殖培養后的淋巴細胞就在本院通過靜脈回輸到患者體內。

1)阿爾法貝塔T細胞(αβT細胞)治療

免疫細胞中,αβT細胞是攻擊機能相當高的細胞。
血液中的αβT細胞與γδT細胞、NK細胞一起在體外接受培養,經過一系列的分離、活化、增殖工序,然後在本院內回輸到血管內。 免疫細胞中90%是αβT細胞。

2)NK細胞療法

本院與合作醫療機構一起提供最新的NK細胞療法。
Natural Killer細胞(NK細胞)在已有的淋巴細胞產生細胞毒或免疫調節細胞活素,直接消除病變了的細胞。
所以,可以說NK細胞療法是癌症患者的理想型細胞療法,實際上,已經有了對白血病患者或其他癌症患者因移植自體NK細胞、控制了病情發展的事實。
NK細胞的抗癌作用,比如認知攻擊細胞的機制、活性化機制、自然調節信號的機制等都已經得到了發現和證明,并在對患者的治療也得到了進一步發展。
據最近的研究,移植患者的自體NK細胞是安全且有效的,尤其在治療惡性血液疾病上得到了證實。對於NK細胞的提取方法、分離技術、激活方法、體外培養增殖方法等的研究都在不斷繼續中。
而且,對於讓NK細胞更加接近癌細胞的方法、加強機能性攻擊力的方法、在患者體內繁殖的方法、限制抑制信號的方法等新的相關性研究也正在進行中。

如上所述,NK細胞在癌症治療領域是值得期待的、具有代表性的免疫細胞療法,使用患者細胞的同時,改善和附加處置NK細胞的標靶功能或機能就能夠進一步提高治療效果,將治療的適應範圍擴展到更多種類的癌症上。(1)
細胞表面蛋白表達的變異就是細胞惡性變化的結果。NK細胞通過興奮性受體或抑制性受體,對各種各樣的細胞掃描并監視它們變化了的蛋白表達模式,而能夠逃脫這樣的免疫系統的監視的,就是癌細胞的特異性之一。NK細胞可以迅速且強有力地用其免疫性阻止癌細胞的轉移或血液癌的發展。本院正在努力開發讓NK細胞的抗癌作用得到充分發揮的方法,比如,擴大NK細胞的養子免疫傳達的增殖規模、創造有利於NK細胞活動的微環境、亦或是重組NK細胞對付癌細胞的機能,除去限制NK細胞機能的抑制信號等,從各個方面著手研究。(2)

3)樹突狀細胞療法

樹突狀細胞療法與NK細胞療法的組合,不僅對於進展中的癌症,而且還被作為新的免疫學治療和預防方法應用在癌症治療和預防領域,受到多方矚目,即使是對於其他治療方法難以顯效的第Ⅳ級晚期癌症,樹突狀細胞(樹突狀細胞疫苗)也是有效的。

  • 從患者或接受預防治療者身上採集白細胞。
  • 提取的樹突狀細胞在受到嚴格管理的培養基地接受培養。
  • 經過數日的分化和誘導的樹突狀細胞回輸到患者體內。
  • 通過皮下注射的樹突狀細胞進入到患者的腫瘤淋巴結,在那裡增殖對腫瘤細胞有殺傷力的T細胞(CTL)。
  • 免疫系統的作用是強大的,如果能夠正確、安全地使用,癌細胞會在沒有副作用的情況下被破壞。
  • 惡性腫瘤是從自身組織成分生成的,所以與生俱來的免疫系統是不會攻擊自身正常細胞的,可以放心。

4)NKT細胞療法

具有先天免疫系統的NK細胞和適應免疫系統的T細胞雙重性質,這是其他免疫細胞所不具備的特徵,所以受到了重視。
從NKT細胞中同時發現T細胞受體和NK細胞受體,被定位為第4種淋巴細胞。
這種NKT細胞,在血液中所佔比例非常小,極為稀少,但其所顯示的抗癌效果等免疫作用卻十分重要,且這樣的重要性已經得到了證實。
而且,也已經證明這種NKT細胞對癌細胞的殺傷力比NK細胞更強,所以可以說在抗癌效果上是萬能的特別優秀的免疫細胞。